滎經(jīng)縣醫(yī)院外一科是集醫(yī)療、臨床、教學(xué)科研為一體的綜合性科室。目前科室分為普外、泌尿?qū)I(yè)組。全科共有醫(yī)護人員15名，其中主任醫(yī)師2人、副主任醫(yī)師1人、主治醫(yī)師1人、住院醫(yī)師3人、主管護師1人、護師4人、護士4人。共設(shè)病床60張，其中普通監(jiān)護病床2張，各專業(yè)級配備有?？谱o理人員，建立快速反應(yīng)綠色通道。

科室具有搶救成批傷員和院內(nèi)外突發(fā)事件的應(yīng)急能力，已開展甲狀腺腫瘤切除各種術(shù)式，胃癌根治術(shù)、結(jié)直腸癌根治術(shù)、膽腸吻合術(shù)、乳癌根治術(shù)、膀胱全切回腸代膀胱術(shù)等重大手術(shù)?？剖衣氏仍谘虐财瑓^(qū)學(xué)習(xí)和使用腹腔鏡技術(shù)，經(jīng)多年的持續(xù)學(xué)習(xí)和經(jīng)驗積累，目前能熟練完成腹腔鏡下：膽囊切除、術(shù)中膽道造影；闌尾切除術(shù)、腸粘連松解術(shù)、疝囊高位結(jié)扎術(shù)等術(shù)式。特別是對多次腹腔手術(shù)后粘連重及各種炎癥期的復(fù)雜膽囊切除方面積累了較豐富的經(jīng)驗，術(shù)后出現(xiàn)膽道損傷及膽漏病例比例明顯低于同類醫(yī)院。在此基礎(chǔ)上進一步發(fā)展了單孔腔鏡技術(shù)，使病員手術(shù)創(chuàng)傷及術(shù)后瘢痕進上步減少和減輕，獲縣級科技術(shù)進步二等獎。近年來，我科開展了“腹腔鏡腹經(jīng)腹腹膜前疝修補術(shù)”（TAPP），腔鏡下結(jié)、直腸癌根治手術(shù)，大隱靜脈激光閉合術(shù)及腹腔鏡、膽道鏡雙鏡聯(lián)合膽道探查、取石術(shù)。其中TAPP術(shù)中可發(fā)現(xiàn)隱匿疝并一并手術(shù)，所使用補片可完整覆蓋肌恥骨孔，對現(xiàn)有疝及以后可能出現(xiàn)的新發(fā)疝有較好的治療及預(yù)防作用。并且，該術(shù)式術(shù)后患者切口疼痛感較常規(guī)開放手術(shù)有明顯輕微，病員滿意度及接受程度高。腔鏡下結(jié)、直腸癌根治術(shù)，在腔鏡的高清視野下，纖細的神經(jīng)被放大而清晰顯示，在保證腫瘤完整切除達到根治效果的前提下，對神經(jīng)很好的保護以保障術(shù)后較好的生存和生活質(zhì)量。腹腔鏡、膽道鏡雙鏡聯(lián)合膽道探查、取石術(shù)（LCBDE）在不增加微創(chuàng)切口的情況下，可同時切除病變膽囊及取出膽管內(nèi)結(jié)石并探查有無其他病變，充分體現(xiàn)微創(chuàng)優(yōu)勢。泌尿?qū)？崎_展前列腺等離子電切術(shù)、后腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù)，鈥激光碎石術(shù)，腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。

圖為4k高清腹腔鏡設(shè)備

手術(shù)圖片部分展示：

長徑達5cm的膽囊結(jié)石：

小兒時隱睪未及時手術(shù)發(fā)展轉(zhuǎn)歸為睪丸腫瘤：

醫(yī)護配合，精心完成手術(shù)

腹腔巨大實性腫瘤

單孔腹腔鏡手術(shù)將傳統(tǒng)的四孔或三孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)減少至臍部單孔，術(shù)后疼痛感輕微，瘢痕更小。

圖為單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)后一周圖片

鈥激光碎石技術(shù)較傳統(tǒng)體外碎石對比

手術(shù)示例：